2019年職業(yè)衛(wèi)生工作重點(diǎn)

重點(diǎn)摘要

職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職責(zé)是這次機(jī)構(gòu)改革中央賦予衛(wèi)生健康部門新的職責(zé)。為履行好此項(xiàng)職責(zé)，我委成立了職業(yè)健康司，負(fù)責(zé)職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生的管理工作；監(jiān)督局負(fù)責(zé)職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生的執(zhí)法工作。各地要在各級黨委和政府領(lǐng)導(dǎo)下，做好職責(zé)承接工作。盡快形成分工合理、權(quán)責(zé)一致、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的監(jiān)管體系。目前看，職業(yè)病防治形勢嚴(yán)峻，任務(wù)艱巨。職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法要明確以下工作思路：

首先，抓重點(diǎn)，帶動全面。職業(yè)病有100多種，重大的職業(yè)危害，一是塵肺、二是化學(xué)性中毒、三是放射性職業(yè)病危害，這三類職業(yè)病直接危害到職工生命安全，要結(jié)合實(shí)際，抓重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)行業(yè)、重點(diǎn)企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。第二，實(shí)行分級分類監(jiān)督。要根據(jù)職業(yè)病危害風(fēng)險和企業(yè)信用風(fēng)險程度高低采取差異化的監(jiān)督執(zhí)法措施，提高監(jiān)督執(zhí)法效能。第三，充分發(fā)揮各方積極性。要充分調(diào)整、利用好現(xiàn)有的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、職業(yè)病防治院所、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的力量，形成合力來開展職業(yè)病防治監(jiān)督執(zhí)法工作。

2019年重點(diǎn)工作：

一要做好機(jī)構(gòu)改革期間職業(yè)衛(wèi)生工作。加強(qiáng)與原安全生產(chǎn)監(jiān)管部門的協(xié)調(diào)配合，確保工作的有效銜接，杜絕出現(xiàn)工作斷檔、責(zé)任缺位的現(xiàn)象。近期，江蘇省衛(wèi)生健康委和應(yīng)急管理廳聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步做好機(jī)構(gòu)改革期間職業(yè)衛(wèi)生工作的通知》，大家可以學(xué)習(xí)借鑒。

二要加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)。機(jī)構(gòu)改革完成后，職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員要盡快調(diào)整到位，加強(qiáng)培訓(xùn)，盡快把職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作做起來。

三要規(guī)范職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法行為，明確職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法職責(zé)任務(wù)、監(jiān)督執(zhí)法內(nèi)容。

四要按照《塵肺病防治三年攻堅(jiān)行動方案》安排，開展職業(yè)衛(wèi)生專項(xiàng)監(jiān)督執(zhí)法活動。

不忘初心 牢記使命

奮力開創(chuàng)衛(wèi)生監(jiān)督工作新局面

--在2019年全國衛(wèi)生監(jiān)督工作會議上的講話

國家衛(wèi)生健康委副主任  李斌

（2019年1月22日上午）

同志們：

這次全國衛(wèi)生監(jiān)督工作會議，主要是深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大精神，以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，落實(shí)2019年全國衛(wèi)生健康工作會議要求，總結(jié)工作，分析形勢，理清思路，部署2019年重點(diǎn)工作，動員全國衛(wèi)生監(jiān)督系統(tǒng)不忘初心，牢記使命，推動衛(wèi)生監(jiān)督工作再上新臺階，為實(shí)施健康中國戰(zhàn)略、更好地為人民群眾健康服務(wù)做出新貢獻(xiàn)。

下面，我講三個方面的意見。

一、砥礪奮進(jìn)，2018年衛(wèi)生監(jiān)督工作取得顯著成效

2018年是全面貫徹落實(shí)黨的十九大精神開局之年，也是衛(wèi)生健康事業(yè)立足新起點(diǎn)、開創(chuàng)新局面的重要一年。全國衛(wèi)生監(jiān)督系統(tǒng)在黨中央、國務(wù)院和委黨組的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞中心，服務(wù)大局、服務(wù)群眾、服務(wù)行業(yè)，依法履職盡責(zé)，整頓規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場秩序，嚴(yán)懲違法違規(guī)行為，2018年全國衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)共監(jiān)督檢查446萬戶次，查處違法案件20萬件，罰款4.5億元，有力保障了醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生安全，切實(shí)維護(hù)了群眾健康權(quán)益。

（一）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進(jìn)綜合監(jiān)管制度建設(shè)。

一是出臺指導(dǎo)意見，全行業(yè)綜合監(jiān)管制度初步建立。經(jīng)過不懈努力，2018年7月國辦印發(fā)《關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導(dǎo)意見》（以下簡稱63號文），這是深化醫(yī)改五項(xiàng)基本制度之一，文件的出臺為建立完善中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、推進(jìn)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生治理體系和治理能力現(xiàn)代化提供了重要保障，為加強(qiáng)綜合監(jiān)管制度建設(shè)、體系建設(shè)、隊(duì)伍建設(shè)指明了前進(jìn)方向。委黨組高度重視63號文貫徹落實(shí)工作，緊緊圍繞建立綜合協(xié)調(diào)和督察兩個機(jī)制，成立了由馬曉偉主任為組長的委內(nèi)綜合監(jiān)管領(lǐng)導(dǎo)小組和部委聯(lián)絡(luò)員制度，協(xié)調(diào)推進(jìn)綜合監(jiān)管工作。我們緊緊圍繞分工抓落實(shí)，明確由監(jiān)督牽頭，細(xì)化分解工作任務(wù)，落實(shí)責(zé)任。各地按照63號文部署，積極推進(jìn)工作。湖北省以問題為導(dǎo)向，以信息化、智能化為支撐，擰緊行業(yè)監(jiān)管責(zé)任鏈條，強(qiáng)化綜合監(jiān)管體制機(jī)制。四川省利用信息化手段，構(gòu)建醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療行為綜合監(jiān)管機(jī)制，實(shí)現(xiàn)全程、動態(tài)、精準(zhǔn)信息化監(jiān)管。天津、安徽和福建等地率先出臺實(shí)施方案。

二是創(chuàng)新綜合監(jiān)管手段，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信用體系建設(shè)。

聯(lián)合發(fā)改委等27部門印發(fā)《對嚴(yán)重危害醫(yī)療秩序的失信行為責(zé)任人實(shí)施聯(lián)合懲戒合作備忘錄》，對倒賣醫(yī)院號源、殺醫(yī)傷醫(yī)等破壞擾亂正常診療秩序的涉醫(yī)違法犯罪活動實(shí)施多部門聯(lián)合懲戒，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的信用監(jiān)管邁上實(shí)質(zhì)應(yīng)用新臺階。目前，國家衛(wèi)生健康委信用信息管理平臺已采集信用信息1950萬條，對嚴(yán)重失信行為人再次申請醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人注冊和醫(yī)師注冊進(jìn)行限制，實(shí)施聯(lián)合懲戒。國家發(fā)展改革委員會對我委在信用平臺建設(shè)、參與多部門聯(lián)合懲戒、開展無證行醫(yī)和非法醫(yī)療領(lǐng)域失信問題專項(xiàng)治理等方面工作給予高度肯定。

三是建立執(zhí)法全過程記錄制度。

這是黨的十八屆四中全會和國務(wù)院法治政府建設(shè)部署的重要改革任務(wù)，我委從2016年起就開始在衛(wèi)生監(jiān)督系統(tǒng)開展執(zhí)法全過程記錄制度建設(shè)，召開現(xiàn)場會，制定印發(fā)《衛(wèi)生健康行政執(zhí)法全過程記錄工作規(guī)范》，得到原國務(wù)院法制辦的高度肯定。江蘇、河北、深圳等地方將執(zhí)法全過程記錄制度建設(shè)與日常監(jiān)督執(zhí)法工作相結(jié)合，進(jìn)一步規(guī)范執(zhí)法行為。

（二）聚焦突出問題，強(qiáng)化醫(yī)療行業(yè)專項(xiàng)整治。

一是針對社會關(guān)注的非法醫(yī)療美容問題，我委聯(lián)合公安等7部門開展為期一年的嚴(yán)厲打擊非法醫(yī)療美容專項(xiàng)行動。全國衛(wèi)生健康部門共檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)4萬余家，對1400余家機(jī)構(gòu)責(zé)令改正，責(zé)令31家停業(yè)整頓，查處違法違規(guī)案件800余件，對28家機(jī)構(gòu)吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或診療科目；檢查生活美容等其他機(jī)構(gòu)7.6萬家，查處非法開展醫(yī)療美容案件2772件，移送司法部門涉嫌犯罪案件8件。全國公安機(jī)關(guān)共破獲涉醫(yī)刑事案件、涉藥品安全案件1219件，抓獲犯罪嫌疑人1899人，搗毀制售假藥黑窩點(diǎn)728個，總涉案金額7億元。全國共受理投訴舉報4600余件，投訴人對辦理情況滿意率為98.8%。浙江、河北、江蘇等地高度重視，加大監(jiān)督執(zhí)法力度，專項(xiàng)行動取得明顯成效。二是聯(lián)合中央網(wǎng)信辦等部門印發(fā)《關(guān)于嚴(yán)禁非法使用超聲診斷儀開展“胎兒攝影”活動的通知》，嚴(yán)厲整治非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和非醫(yī)學(xué)需要的選擇性別的人工終止妊行為。三是落實(shí)中央領(lǐng)導(dǎo)同志重要批示，督查督辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)重大違法案件，依法組織查處深圳惠愛門診部欺詐醫(yī)療，長春和美婦科醫(yī)院、唐山現(xiàn)代醫(yī)院虛假宣傳、“術(shù)中加價”以及權(quán)健腫瘤醫(yī)院等違法違規(guī)行為，及時回應(yīng)社會關(guān)切。

（三）實(shí)施精準(zhǔn)監(jiān)督，提升傳染病防治監(jiān)督效能。

各地認(rèn)真履行傳染病防治監(jiān)督和消毒產(chǎn)品監(jiān)管職責(zé)，不斷創(chuàng)新監(jiān)管方式方法，加強(qiáng)日常監(jiān)督檢查力度，提升監(jiān)管效能。一是在全國推廣傳染病防治分類監(jiān)督綜合評價工作，根據(jù)不同級別、不同類別醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治工作特點(diǎn)和風(fēng)險程度，有針對性的實(shí)施監(jiān)督，全面提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治工作責(zé)任意識和工作能力，2018年完成對8.1萬家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的綜合評價。同時，在遼寧、江蘇等7省（市）啟動消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)分類監(jiān)督綜合評價試點(diǎn)工作，強(qiáng)化對高風(fēng)險消毒產(chǎn)品的監(jiān)管，目前已完成291家消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)評價工作。二是組織開展以預(yù)防接種、醫(yī)療廢物處置、疫情報告和消毒隔離為主要內(nèi)容的傳染病防治國家監(jiān)督抽檢，2018年全國抽查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)6萬余家，查處違法案件2661件。開展針對消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)和消毒產(chǎn)品的消毒產(chǎn)品國家監(jiān)督抽查，抽查消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)1234家，抽查產(chǎn)品2605件。春節(jié)期間開展消毒產(chǎn)品專項(xiàng)監(jiān)督檢查，共檢查消毒產(chǎn)品經(jīng)營單位4.11萬家，抽查消毒產(chǎn)品12.41萬件，查處案件2413件。三是探索“互聯(lián)網(wǎng)+”監(jiān)管，印發(fā)《消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評價報告?zhèn)浒感畔?shù)據(jù)集》，建立全國消毒產(chǎn)品網(wǎng)上備案信息服務(wù)平臺，規(guī)范信息服務(wù)，促進(jìn)社會監(jiān)督，強(qiáng)化事中事后監(jiān)管。

（四）服務(wù)社會民生，保障公共衛(wèi)生安全。

為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)，是黨的十九大對實(shí)施健康中國戰(zhàn)略提出的新時代要求。公共衛(wèi)生監(jiān)督立足服務(wù)大局、服務(wù)社會、服務(wù)群眾，堅(jiān)持“民有所呼，我有所應(yīng)”，認(rèn)真履行職責(zé)，維護(hù)廣大人民群眾身體健康。一是針對兒童青少年近視嚴(yán)峻形勢和學(xué)校結(jié)核病疫情多發(fā)問題，部署對學(xué)校采光、照明及傳染病防控措施開展重點(diǎn)抽查，督促學(xué)校落實(shí)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求。二是針對媒體曝光的五星酒店客房清掃衛(wèi)生亂象，組織開展核查，依法立案查處違法行為，與文化和旅游部門聯(lián)合召開全國電視電話會議部署專項(xiàng)整治，最近印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)公共場所衛(wèi)生監(jiān)管工作的通知》，強(qiáng)化管理措施，明確工作要求，落實(shí)公共場所經(jīng)營者衛(wèi)生安全主體責(zé)任。三是對城市水廠和農(nóng)村規(guī)模以上水廠實(shí)行監(jiān)督檢查全覆蓋，推進(jìn)落實(shí)農(nóng)村飲用水衛(wèi)生安全巡查服務(wù)，加強(qiáng)評估監(jiān)測，提高農(nóng)村基層飲用水衛(wèi)生監(jiān)督能力。2018年全國農(nóng)村集中式供水安全巡查鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率達(dá)到98%，提前實(shí)現(xiàn)“十三五”相關(guān)規(guī)劃目標(biāo)。四是認(rèn)真履行大型活動衛(wèi)生保障職責(zé)，完成青島上合組織峰會、北京中非論壇峰會、上海進(jìn)博會等國家大型活動的衛(wèi)生監(jiān)督保障任務(wù)。五是強(qiáng)化監(jiān)督結(jié)果運(yùn)用，向社會公示游泳場所衛(wèi)生監(jiān)督檢查情況，向教育、供水等部門通報學(xué)校衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢查情況，形成監(jiān)管合力。

（五）落實(shí)“放管服”改革要求，提高群眾獲得感。

落實(shí)國務(wù)院“證照分離”改革要求，優(yōu)化營商環(huán)境，在全國推開公共場所衛(wèi)生許可告知承諾制改革，方便辦證，切實(shí)解決準(zhǔn)入不準(zhǔn)營難題。進(jìn)一步優(yōu)化消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)準(zhǔn)入服務(wù)，精簡審批材料，壓縮審批時限。印發(fā)《省級涉及飲用水衛(wèi)生安全產(chǎn)品衛(wèi)生行政許可規(guī)定》，簡化審批流程，規(guī)范中介服務(wù)，清理證明事項(xiàng)。組織開展公共場所、供水單位、涉水產(chǎn)品、醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射性職業(yè)病危害建設(shè)項(xiàng)目許可評估論證，提出下一步審批事項(xiàng)調(diào)整建議。積極落實(shí)“最多跑一次”等改革要求，取消公共場所新改擴(kuò)建項(xiàng)目的選址和設(shè)計(jì)審查及竣工衛(wèi)生驗(yàn)收。與生態(tài)環(huán)境部溝通，協(xié)調(diào)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療工作監(jiān)管尺度，減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。

經(jīng)過近兩年的不斷完善，國家監(jiān)督抽查實(shí)現(xiàn)“雙隨機(jī)”兩個全覆蓋，即覆蓋全國31個省份，覆蓋公共衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督領(lǐng)域的全部11個專業(yè)。2018年共抽查30.8萬家被監(jiān)督單位，抽查比例從2017年的6.2%提高到2018年的10%，對9.4萬家不合格單位依法進(jìn)行處理。案件查處較多的省份是浙江、廣東和河北。通過實(shí)施“雙隨機(jī)一公開”抽查，監(jiān)督執(zhí)法工作更加公平公正，有效減輕了被監(jiān)督單位負(fù)擔(dān)，監(jiān)督執(zhí)法水平得到提升。馬曉偉主任指示，要鞏固成績，總經(jīng)驗(yàn)，扎實(shí)深入地開展“雙隨機(jī)一公開”監(jiān)管工作，進(jìn)一步建章立制，完善機(jī)制，不斷取得新的進(jìn)步。

（六）加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，樹立“健康衛(wèi)士”形象。

一年來，全國衛(wèi)生監(jiān)督系統(tǒng)全面加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)和黨的建設(shè)，扎實(shí)推進(jìn)“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育常態(tài)化制度化，全面推進(jìn)依法行政和作風(fēng)建設(shè)。嚴(yán)格落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任，將廉政教育列入業(yè)務(wù)培訓(xùn)內(nèi)容，增強(qiáng)廉潔從政自覺性，鞏固和擴(kuò)大懲防體系建設(shè)成果。推進(jìn)監(jiān)督執(zhí)法資源整合，著力提升基層監(jiān)督人員依法履職能力和監(jiān)督機(jī)構(gòu)持續(xù)發(fā)展能力，山東省積極開展綜合監(jiān)督示范區(qū)建設(shè)，廣西在基層監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)、監(jiān)督經(jīng)費(fèi)投入方面成效顯著。河南省加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督文化建設(shè)，培育具有行政執(zhí)法特點(diǎn)和衛(wèi)生行業(yè)特色的監(jiān)督文化，弘揚(yáng)執(zhí)法為民、護(hù)衛(wèi)健康的主旋律，拍攝的衛(wèi)生監(jiān)督微電影《門神》榮獲第三屆全國衛(wèi)生健康微電影節(jié)“最具傳播影響力獎”，大大增強(qiáng)了衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍的職業(yè)自信和發(fā)展自信。

過去的一年，我們堅(jiān)決貫徹落實(shí)黨中央國務(wù)院決策部署，堅(jiān)持新時期衛(wèi)生與健康工作新方針，改革創(chuàng)新，奮發(fā)有為，為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、推進(jìn)健康中國建設(shè)、維護(hù)人民群眾健康權(quán)益、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會和諧穩(wěn)定發(fā)展，做出積極貢獻(xiàn)。在此，我代表國家衛(wèi)生健康委向各級領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)部門和社會各界表示衷心的感謝！向全國衛(wèi)生監(jiān)督展戰(zhàn)線的同仁表示誠摯的問候！ 

我們也必需清醒地看到，當(dāng)前綜合監(jiān)管的理念還未牢固樹立，傳統(tǒng)的醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生領(lǐng)域監(jiān)管還有不少短板，新增的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作也面臨挑戰(zhàn)，基層監(jiān)督機(jī)構(gòu)的專業(yè)水平、隊(duì)伍建設(shè)、裝備情況還有很大差距。我們必須增強(qiáng)責(zé)任意識，拿出切實(shí)措施，下大力氣解決這些問題。

二、認(rèn)清形勢，準(zhǔn)確把握醫(yī)療衛(wèi)生工作面臨的新任務(wù)新要求

黨的十九大提出“實(shí)施健康中國戰(zhàn)略”，作出完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)等一系列新部署新要求，將維護(hù)人民健康提升到國家戰(zhàn)略的高度，開啟了全民健康新時代。到2020年，我國將全面建成小康社會。人民的健康程度決定著小康社會的成色和質(zhì)量。本輪黨和國家機(jī)構(gòu)改革，組建國家衛(wèi)生健康委員會，“健康”第一次出現(xiàn)在國家部委名稱中，充分彰顯了黨中央、國務(wù)院對人民健康的高度關(guān)注和責(zé)任擔(dān)當(dāng)。這些重要部署要求，成為新時代衛(wèi)生健康工作最直接最具體的指導(dǎo)方針，必須深鉆細(xì)研、認(rèn)真貫徹。

我們要認(rèn)識到，實(shí)施健康中國戰(zhàn)略是實(shí)現(xiàn)健康公平、促進(jìn)社會和諧的客觀要求。健康是人類共同的追求，提高人民健康水平是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的根本目的之一。人民健康是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志。人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，人民群眾健康水平不斷提高，是人民生活質(zhì)量改善的重要標(biāo)志，是全面建設(shè)小康社會、推進(jìn)社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的重要目標(biāo)。在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)上不斷提高人民群眾健康水平，是實(shí)現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要體現(xiàn)，是促進(jìn)社會和諧的重要舉措。黨的十八大以來，在以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，人民健康和醫(yī)療衛(wèi)生水平快速提升。我們推動深化醫(yī)改納入全面深化改革總體部署，緊扣五項(xiàng)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度立柱架梁任務(wù)，著力抓頂層設(shè)計(jì)，多次提請中央深改組、國務(wù)院常務(wù)會議審議重大醫(yī)改事項(xiàng)，推動出臺相關(guān)政策文件，為醫(yī)改全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。為了讓老百姓獲得實(shí)實(shí)在在的改革成果，我們從群眾不滿意的地方改起，努力提升群眾獲得感。通過深化醫(yī)改，打破阻礙醫(yī)療衛(wèi)生資源公平分配的體制機(jī)制，縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)以及不同人群在健康保障、服務(wù)提供等方面的差距，對維護(hù)社會公平、促進(jìn)社會和諧起到了重要作用。

我們要認(rèn)識到，對照人民群眾日益增長的健康需求，現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)還有差距。我國經(jīng)濟(jì)已由高速增長階段轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展階段，這個重大判斷同樣適用于衛(wèi)生與健康領(lǐng)域。我們要看到，質(zhì)量體現(xiàn)著人們對美好生活的向往，人民美好生活需要很大程度上就是對質(zhì)量的需要。進(jìn)入新時代，人們更加關(guān)注健康，不僅要求看得上病、看得好病，更希望少得病、不得病，必然帶來層次更高、覆蓋范圍更廣、更加多樣化、差異化的健康服務(wù)需求。醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量事關(guān)人民群眾生命安全和身體健康，容不得半點(diǎn)閃失和馬虎?！盁o病早預(yù)防、有病早治療”已經(jīng)成為廣大人民群眾最關(guān)注、最迫切、最現(xiàn)實(shí)的利益問題。人民群眾往往是通過看病就醫(yī)的體驗(yàn)，認(rèn)識評價醫(yī)療衛(wèi)生工作、評判醫(yī)改效果。從我們自身來看，工作中還有不少短板弱項(xiàng)，服務(wù)質(zhì)量和效率有待進(jìn)一步提高，群眾還有不滿意的地方。同時，新情況新問題層出不窮，新技術(shù)、新業(yè)態(tài)、新挑戰(zhàn)對制度創(chuàng)新、治理方式創(chuàng)新也提出更多新要求。我們要將群眾的期望化作發(fā)展的動力，要更加深入地研究工作面臨的新挑戰(zhàn)，全面分析事業(yè)發(fā)展不平衡不充分問題，找準(zhǔn)工作定位，拿出切實(shí)措施，加快推進(jìn)解決。

我們要認(rèn)識到，改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度是推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)治理體系和治理能力現(xiàn)代化的重要舉措?！白ズ镁C合監(jiān)管制度”是習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上明確提出的要求，他指出：“要抓好綜合監(jiān)管制度。要構(gòu)建綜合監(jiān)管體系，健全醫(yī)藥法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，推動監(jiān)管重心轉(zhuǎn)向全行業(yè)監(jiān)管，加強(qiáng)信息公開，主動接受社會監(jiān)督，堵塞漏洞、消除隱患。要加強(qiáng)對非營利性社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，對營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要加強(qiáng)對盈利率的管控。要引導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立內(nèi)審制度?！崩羁藦?qiáng)總理明確要求深化衛(wèi)生與健康領(lǐng)域“放管服”改革，加強(qiáng)監(jiān)管和服務(wù)，盡快建立綜合監(jiān)管制度。綜合監(jiān)管制度是5項(xiàng)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度之一，是完善落實(shí)其他4項(xiàng)制度的基礎(chǔ)和保障。在推進(jìn)健康中國建設(shè)和深化醫(yī)改的新形勢下，建立高效規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度，是全面建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要內(nèi)容，是推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)治理體系和治理能力現(xiàn)代化的重要標(biāo)志。這些年的實(shí)踐證明，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管工作如果光靠一個部門、一支隊(duì)伍是做不好的，需要更多、更廣泛的力量參與進(jìn)來。近幾年引起社會廣泛關(guān)注的地下試管嬰兒、魏則西事件、非法醫(yī)療美容、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)亂象等事件，多是由媒體曝光，凸顯政府監(jiān)管不到位，倒逼我們對現(xiàn)有的監(jiān)管方式、監(jiān)管機(jī)制進(jìn)行改革完善。加強(qiáng)綜合監(jiān)管制度建設(shè)，就是要用改革的思路和發(fā)展的辦法破除束縛事業(yè)發(fā)展的體制機(jī)制矛盾，破除思維定勢、工作慣性和路徑依賴，結(jié)合新時代、新形勢、新要求，創(chuàng)造性地推動工作，促進(jìn)實(shí)現(xiàn)綜合監(jiān)管和治理能力現(xiàn)代化。

實(shí)施綜合監(jiān)管是一項(xiàng)長期的、系統(tǒng)性工程，我們要緊緊圍繞實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的部署要求，把貫徹落實(shí)好《關(guān)于改革和完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的指導(dǎo)意見》作為一個重大的政治任務(wù)保質(zhì)保量完成。從現(xiàn)在到2020年，集中力量抓好綜合監(jiān)管，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，針對綜合監(jiān)管面臨的問題挑戰(zhàn)，改革完善相關(guān)政策制度，切實(shí)提高醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管能力和水平。

衛(wèi)生監(jiān)督事業(yè)改革發(fā)展到今天，處在一個重要的關(guān)鍵時期。我們國家正處于發(fā)展初期階段，不平衡、不充分的問題還比較突出，中央提出“四個全面”作為戰(zhàn)略布局來推進(jìn)，建設(shè)法治國家我們還有一段路要走，治理能力、治理體系的現(xiàn)代化建設(shè)還需要一段時間來完善，衛(wèi)生監(jiān)督工作發(fā)展不平衡、不充分的問題有待進(jìn)一步解決。一是監(jiān)督任務(wù)繁重，基層力量薄弱。特別是機(jī)構(gòu)改革后，監(jiān)督任務(wù)將成幾倍增長，人力不足的問題更加凸顯。二是監(jiān)督模式單一，技術(shù)手段滯后，缺乏信息化、大數(shù)據(jù)、人工智能等非現(xiàn)場監(jiān)督檢查技術(shù)，監(jiān)督檢查深度強(qiáng)度不夠、效率不高。三是衛(wèi)生法律法規(guī)與社會治理需要不適應(yīng)，對不斷出現(xiàn)的新問題新情況以及社會高度關(guān)注的熱點(diǎn)問題缺乏明確規(guī)范要求。我們要增強(qiáng)歷史自覺，主動把衛(wèi)生監(jiān)督事業(yè)發(fā)展同經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全局、國家整體發(fā)展戰(zhàn)略和國家衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展緊密聯(lián)系，有機(jī)銜接起來。牢固樹立“四個意識”，堅(jiān)決做到“兩個維護(hù)”，堅(jiān)定“四個自信”，深刻理解實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的豐富內(nèi)涵，將思想統(tǒng)一到國家的統(tǒng)一部署上來。振奮精神、統(tǒng)籌謀劃，恪盡職守、積極作為，依據(jù)衛(wèi)生法律法規(guī)規(guī)章，履行監(jiān)督檢查職責(zé)，懲處違法行為，牢牢肩負(fù)起保護(hù)人民群眾健康權(quán)益的職責(zé)，為促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)健康發(fā)展提供有力保障。

三、理清思路，扎實(shí)完成好2019年各項(xiàng)工作

今年，我們將迎來中華人民共和國成立70周年，全面建成小康社會關(guān)鍵之年，做好今年的工作至關(guān)重要。全國衛(wèi)生監(jiān)督系統(tǒng)要以更加積極的精神狀態(tài)和奮斗姿態(tài)，立足新起點(diǎn)，推動事業(yè)更有質(zhì)量、更有效率、更加公平、更可持續(xù)發(fā)展?？傮w思路是：深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大精神，貫徹落實(shí)習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想在衛(wèi)生與健康領(lǐng)域的行動指南，科學(xué)認(rèn)識和把握衛(wèi)生監(jiān)督在衛(wèi)生與健康全局工作中的方位，全面推動落實(shí)《關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導(dǎo)意見》，以改革創(chuàng)新為動力，加強(qiáng)和完善綜合監(jiān)督體系，提升綜合監(jiān)督能力，促進(jìn)監(jiān)督工作更加均衡充分發(fā)展，推進(jìn)依法行政，維護(hù)人民健康，不斷增強(qiáng)人民群眾的獲得感幸福感。

要重點(diǎn)把握以下四點(diǎn)：

一要堅(jiān)持以人民為中心。黨的十九大指出“要把人民對美好生活的向往作為奮斗目標(biāo)”，衛(wèi)生監(jiān)督工作要堅(jiān)持為人民健康服務(wù)，要依據(jù)衛(wèi)生法律法規(guī)規(guī)章，履行監(jiān)督檢查職責(zé)，懲處違法行為，牢牢肩負(fù)起保護(hù)人民群眾健康權(quán)益的職責(zé)，要把維護(hù)人民群眾健康作為監(jiān)督工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，這個宗旨的意識是我們要始終強(qiáng)調(diào)的。

二要堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向和問題導(dǎo)向。堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向，就是要找準(zhǔn)新形勢下監(jiān)督工作定位，要緊緊圍繞實(shí)施健康中國戰(zhàn)略、《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和國務(wù)院《關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導(dǎo)意見》的決策部署，以促進(jìn)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)為出發(fā)點(diǎn)，制定科學(xué)、合理、可行的實(shí)施措施，使監(jiān)督工作緊緊圍繞目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)來開展。堅(jiān)持問題導(dǎo)向，就是要牢牢把握工作的著力點(diǎn)。我們的工作都是在發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的循環(huán)過程中得以逐步完善、不斷提高的。要把解決問題作為前進(jìn)的動力，什么問題突出就解決什么問題，增強(qiáng)工作的主動性和針對性，切實(shí)在解決問題中提高效能。

三要切實(shí)實(shí)現(xiàn)四個轉(zhuǎn)變。一是實(shí)現(xiàn)職責(zé)的轉(zhuǎn)變，由原來簡單的管醫(yī)療機(jī)構(gòu)變成全行業(yè)綜合監(jiān)管。二是實(shí)現(xiàn)職責(zé)范圍的轉(zhuǎn)變，從事前監(jiān)管變成事中事后監(jiān)管。根據(jù)國務(wù)院“放管服”改革要求，特別是審批職責(zé)下放后，加強(qiáng)事中事后監(jiān)管任務(wù)越來越重。三是實(shí)現(xiàn)監(jiān)管方式的轉(zhuǎn)變，從單向監(jiān)管變成綜合協(xié)同監(jiān)管。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管是一個牽涉到方方面面的系統(tǒng)工程，只有把各方面工作統(tǒng)籌起來，把各方面力量整合起來，綜合監(jiān)管工作才能切實(shí)得到加強(qiáng)。四是實(shí)現(xiàn)監(jiān)管手段的轉(zhuǎn)變，由原來我們習(xí)慣的行政手段向利用行政、法律、經(jīng)濟(jì)、信息等綜合手段轉(zhuǎn)變。這四個轉(zhuǎn)變是國辦63號文中確定的基本原則，要通過建立完善綜合監(jiān)管各項(xiàng)制度機(jī)制，真正把四個轉(zhuǎn)變體現(xiàn)在工作中。

四要提升監(jiān)管效果、服務(wù)效果。對中央高度關(guān)注、群眾反映強(qiáng)烈、社會影響惡劣的危害群眾健康突出問題，要嚴(yán)厲打擊，形成高壓態(tài)勢和震懾嚇阻效果，維護(hù)群眾健康權(quán)益。對社會和媒體普遍關(guān)注、法律法規(guī)沒有明文禁止、衛(wèi)生與健康問題還不確定的新行業(yè)、新業(yè)態(tài)、新事物，組織開展重點(diǎn)調(diào)研，全面掌握情況，研究完善措施，實(shí)施審慎監(jiān)管，服務(wù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。對社會需求大、可以通過規(guī)范管理控制衛(wèi)生與健康危害風(fēng)險的服務(wù)和產(chǎn)品，要在嚴(yán)厲整治違法違規(guī)行為的同時，聯(lián)合相關(guān)方面，及時制定出臺綜合監(jiān)管措施，引導(dǎo)依法執(zhí)業(yè)、依法經(jīng)營，為社會提供更好服務(wù)，滿足人民日益增長的美好生活需要。

2019年是監(jiān)督執(zhí)法落實(shí)年，要按照黨中央、國務(wù)院要求，圍繞實(shí)施健康中國戰(zhàn)略，按照全國衛(wèi)生健康工作會議部署，將綜合監(jiān)管的指導(dǎo)意見貫徹落實(shí)到年度工作全過程、各環(huán)節(jié)，重點(diǎn)做好以下工作：

（一）落實(shí)深化醫(yī)改任務(wù)，全力推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度建設(shè)。

實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，必須調(diào)動各方面積極性。要建立工作平臺，部委間以部際聯(lián)席會議制度和聯(lián)絡(luò)員制度為支撐，委內(nèi)以綜合監(jiān)管領(lǐng)導(dǎo)小組為平臺，全面落實(shí)綜合監(jiān)管各項(xiàng)任務(wù)。要優(yōu)化機(jī)制，構(gòu)建運(yùn)轉(zhuǎn)有效的綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機(jī)制，完善聯(lián)席會議制度，統(tǒng)籌綜合監(jiān)管的協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)重大案件查處等工作，進(jìn)一步形成監(jiān)管工作合力。要強(qiáng)化督察，發(fā)揮綜合協(xié)調(diào)和綜合督察作用，將綜合監(jiān)管融入醫(yī)療衛(wèi)生各項(xiàng)工作中，建立督察制度，完善督察指標(biāo)體系，納入各地黨委和政府考核內(nèi)容，確保任務(wù)落實(shí)。要以問題為導(dǎo)向，確定好督察內(nèi)容，把督察時間安排好，督察結(jié)果使用好。要建設(shè)完善醫(yī)療衛(wèi)生信用體系，作為創(chuàng)新綜合監(jiān)管手段的一個有效方式。同時，還要抓緊研究出臺監(jiān)督舉報制度、聯(lián)合懲戒制度，充分利用和發(fā)揮社會監(jiān)督的作用。通過建立完善一系列制度，真正把綜合監(jiān)管的作用發(fā)揮好。

（二）以問題為導(dǎo)向，深入開展醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督。

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是一個極其特殊而重要的行業(yè)，事關(guān)人民群眾的生命健康，必須實(shí)行嚴(yán)格監(jiān)管。開展醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治行動，以民營醫(yī)院為重點(diǎn)，聯(lián)合相關(guān)部門嚴(yán)厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為，嚴(yán)厲打擊醫(yī)療騙保行為，嚴(yán)肅查處發(fā)布虛假違法醫(yī)療廣告和信息的行為，堅(jiān)決查處不規(guī)范收費(fèi)、亂收費(fèi)、誘導(dǎo)消費(fèi)和過度診療行為。開展兒童近視康復(fù)治療市場亂象整治，切實(shí)加強(qiáng)市場監(jiān)管，打擊違法行為，進(jìn)一步規(guī)范兒童近視矯正工作，維護(hù)兒童青少年健康權(quán)益。落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查制度，規(guī)范自查要求，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從“要我依法執(zhí)業(yè)”到“我要依法執(zhí)業(yè)”轉(zhuǎn)變。開展信用監(jiān)管，做好醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域誠信缺失突出問題專項(xiàng)整治，擬定“非法行醫(yī)黑名單”，對無證行醫(yī)、虛假宣傳等嚴(yán)重失信行為實(shí)施聯(lián)合懲戒。推動建立醫(yī)療服務(wù)社會監(jiān)督機(jī)制，探索醫(yī)療違法行為有獎舉報制度，拓寬公眾參與監(jiān)督的渠道。支持行業(yè)協(xié)會開展行業(yè)評價，揚(yáng)優(yōu)抑劣，行業(yè)內(nèi)加強(qiáng)自律，為醫(yī)療行業(yè)健康有序發(fā)展保駕護(hù)航。

（三）落實(shí) “放管服”改革要求，統(tǒng)籌做好公共衛(wèi)生監(jiān)督工作。

公共衛(wèi)生監(jiān)督涉及學(xué)校、公共場所、飲用水衛(wèi)生等，與人民群眾日常生活聯(lián)系緊密。學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督方面，認(rèn)真貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于學(xué)生近視問題的重要指示批示精神，按照教育部、國家衛(wèi)生健康委等八部門印發(fā)的《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》要求，會同有關(guān)部門做好學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)采光照明雙隨機(jī)抽查工作。公共場所衛(wèi)生監(jiān)督方面，繼續(xù)推進(jìn)公共場所衛(wèi)生許可告知承諾制改革工作，做好審批和監(jiān)管的有效銜接，切實(shí)加強(qiáng)事中事后監(jiān)管。針對當(dāng)前部分公共場所衛(wèi)生安全主體責(zé)任不落實(shí)問題，強(qiáng)化監(jiān)管措施，建立衛(wèi)生自查制度和“黑名單”制度，開展專項(xiàng)整治和飛行檢查，對重點(diǎn)地區(qū)加強(qiáng)督查。今年要對賓館實(shí)行全覆蓋檢查，強(qiáng)化問題整改，監(jiān)督檢查結(jié)果向社會公示、向相關(guān)部門通報。飲用水衛(wèi)生監(jiān)督方面，鞏固飲用水衛(wèi)生安全巡查成果，進(jìn)一步完善與住房城鄉(xiāng)建設(shè)、水利部門的溝通協(xié)作機(jī)制，加強(qiáng)信息通報，促進(jìn)發(fā)揮相關(guān)方面職能作用，切實(shí)保障飲用水衛(wèi)生安全。

（四）創(chuàng)新監(jiān)管方式，加大傳染病防治監(jiān)督力度。

一是完善制度機(jī)制，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分類監(jiān)督綜合評價工作，將評價結(jié)果與醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良行為記分、等級評審、校驗(yàn)、績效評價等工作相銜接。二是做好抗（抑）菌制劑專項(xiàng)整治工作，全面清理、整頓不符合法律法規(guī)要求的企業(yè)，落實(shí)監(jiān)管責(zé)任。對發(fā)現(xiàn)的違法行為要一查到底，做到查處到位、整改措施到位。三是為規(guī)范抗抑菌制劑生產(chǎn)，防止非法添加有毒有害物質(zhì)，研究制訂抗（抑）菌制劑有效成分清單。建立消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)分類監(jiān)督綜合評價監(jiān)管模式，提高消毒產(chǎn)品監(jiān)管水平。

（五）夯實(shí)基礎(chǔ)，穩(wěn)步推進(jìn)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。

職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職責(zé)是這次機(jī)構(gòu)改革中央賦予衛(wèi)生健康部門新的職責(zé)。為履行好此項(xiàng)職責(zé)，我委成立了職業(yè)健康司，負(fù)責(zé)職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生的管理工作；監(jiān)督局負(fù)責(zé)職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生的執(zhí)法工作。各地要在各級黨委和政府領(lǐng)導(dǎo)下，做好職責(zé)承接工作。盡快形成分工合理、權(quán)責(zé)一致、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的監(jiān)管體系。目前看，職業(yè)病防治形勢嚴(yán)峻，任務(wù)艱巨。職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法要明確以下工作思路：首先，抓重點(diǎn)，帶動全面。職業(yè)病有100多種，重大的職業(yè)危害，一是塵肺、二是化學(xué)性中毒、三是放射性職業(yè)病危害，這三類職業(yè)病直接危害到職工生命安全，要結(jié)合實(shí)際，抓重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)行業(yè)、重點(diǎn)企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。第二，實(shí)行分級分類監(jiān)督。要根據(jù)職業(yè)病危害風(fēng)險和企業(yè)信用風(fēng)險程度高低采取差異化的監(jiān)督執(zhí)法措施，提高監(jiān)督執(zhí)法效能。第三，充分發(fā)揮各方積極性。要充分調(diào)整、利用好現(xiàn)有的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、職業(yè)病防治院所、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的力量，形成合力來開展職業(yè)病防治監(jiān)督執(zhí)法工作。2019年重點(diǎn)工作：一要做好機(jī)構(gòu)改革期間職業(yè)衛(wèi)生工作。加強(qiáng)與原安全生產(chǎn)監(jiān)管部門的協(xié)調(diào)配合，確保工作的有效銜接，杜絕出現(xiàn)工作斷檔、責(zé)任缺位的現(xiàn)象。近期，江蘇省衛(wèi)生健康委和應(yīng)急管理廳聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步做好機(jī)構(gòu)改革期間職業(yè)衛(wèi)生工作的通知》，大家可以學(xué)習(xí)借鑒。二要加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)。機(jī)構(gòu)改革完成后，職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員要盡快調(diào)整到位，加強(qiáng)培訓(xùn)，盡快把職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作做起來。三要規(guī)范職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法行為，明確職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法職責(zé)任務(wù)、監(jiān)督執(zhí)法內(nèi)容。四要按照《塵肺病防治三年攻堅(jiān)行動方案》安排，開展職業(yè)衛(wèi)生專項(xiàng)監(jiān)督執(zhí)法活動。

（六）加大國家隨機(jī)監(jiān)督抽查力度。

推行隨機(jī)抽查，是加強(qiáng)事中事后監(jiān)管的一項(xiàng)重大改革，必須積極推進(jìn)、認(rèn)真落實(shí)。2019年要進(jìn)一步加大國家隨機(jī)監(jiān)督抽查工作力度，一是擴(kuò)大隨機(jī)抽查比例，國家隨機(jī)監(jiān)督抽查內(nèi)容要以問題為導(dǎo)向，抽查比例要有所差別，問題多的抽查比例要適當(dāng)提高，總體抽查比例達(dá)到被監(jiān)督單位總數(shù)的12% 。二是進(jìn)一步提升“雙隨機(jī)”抽查成效，加強(qiáng)對監(jiān)督檢查情況的社會公開力度，推動將抽查信息納入社會信用體系，對發(fā)現(xiàn)的相關(guān)問題、線索及時進(jìn)行通報、協(xié)查，加大對違法行為依法打擊力度，提高監(jiān)管時效性，增強(qiáng)群眾獲得感。

（七）以規(guī)范化建設(shè)為抓手，提升監(jiān)督體系能力建設(shè)。

監(jiān)督體系建設(shè)是個長期的過程，需要持續(xù)提升與改進(jìn)，這也是更好履行監(jiān)督職責(zé)的要求。加強(qiáng)監(jiān)督體系能力建設(shè)，關(guān)鍵從規(guī)范化建設(shè)入手，研究衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)規(guī)范化、執(zhí)法裝備現(xiàn)代化、隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)問題，引導(dǎo)促進(jìn)監(jiān)督機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍有效發(fā)展。一是制訂關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)的指導(dǎo)意見，針對基層比較突出的不利于機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)的問題，從硬件到軟件、從管理到制度等方面提出規(guī)范建設(shè)要求，達(dá)到“設(shè)置科學(xué)、功能完善，制度健全、管理規(guī)范，保障有力、運(yùn)行高效”的標(biāo)準(zhǔn)，整體提升監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)水平。二是修訂《關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的若干規(guī)定》（原衛(wèi)生部39號令），明確省、地市和縣級監(jiān)督機(jī)構(gòu)的設(shè)置和工作職責(zé)，加強(qiáng)隊(duì)伍管理，對追責(zé)免責(zé)作出規(guī)定，建立監(jiān)督執(zhí)法人員職位分級管理制度，解決當(dāng)前基層待遇偏低的問題，把監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)好、保護(hù)好。三是制訂全國衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn)規(guī)劃，針對當(dāng)前監(jiān)督員不足、能力不強(qiáng)的實(shí)際，提出3-5年的監(jiān)督人才培養(yǎng)目標(biāo)要求，堅(jiān)持理論知識與實(shí)踐技能相結(jié)合、中長期與短期相結(jié)合，不斷創(chuàng)新培訓(xùn)形式，強(qiáng)化培訓(xùn)效果，為衛(wèi)生監(jiān)督事業(yè)持續(xù)發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)的人才保障。四是推進(jìn)“三項(xiàng)制度”落實(shí)，以案例評查為抓手，進(jìn)一步規(guī)范執(zhí)法行為，督促地方將執(zhí)法辦案作為監(jiān)督機(jī)構(gòu)主責(zé)主業(yè)。

（八）扎實(shí)有效加強(qiáng)黨建，形成勇于擔(dān)當(dāng)?shù)墓ぷ黠L(fēng)尚。

一要抓黨建，牢固樹立抓好黨建是最大政績的理念，切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)督系統(tǒng)黨的建設(shè)。以政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)，全面推進(jìn)黨的制度建設(shè)、組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)、紀(jì)律建設(shè)，把制度建設(shè)貫穿其中，不斷提高黨的建設(shè)質(zhì)量。二要抓作風(fēng)建設(shè)，要錘煉實(shí)事求是的工作作風(fēng)，一抓到底的工作作風(fēng)，以及擔(dān)當(dāng)為民的工作作風(fēng)。三要抓工作落實(shí)，要把情況搞清、問題找準(zhǔn)、整改到位，保證各項(xiàng)決策部署和工作任務(wù)有效落實(shí)。要時時處處以維護(hù)人民健康為最高使命，只要對人民健康有利的事情，法律規(guī)定、職責(zé)明確的，要依法依規(guī)做好，強(qiáng)化執(zhí)法辦案；沒有法律或規(guī)定模糊的，要在做好職責(zé)本份工作前提下，會同或配合相關(guān)部門不遺余力地做好。四要抓責(zé)任追究，堅(jiān)持失職追責(zé)、履職免責(zé)的原則，對不履職的要依法追究，努力打造出作風(fēng)過硬、能打勝仗的監(jiān)督隊(duì)伍。

同志們，十九大開啟了全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程，讓我們更加緊密團(tuán)結(jié)在以習(xí)近平同志為核心的黨中央周圍，不忘初心，牢記使命，以更強(qiáng)烈的責(zé)任擔(dān)當(dāng)和更扎實(shí)的工作作風(fēng)，推動監(jiān)督事業(yè)改革發(fā)展開創(chuàng)新局面，為全面推進(jìn)健康中國建設(shè)做出新的貢獻(xiàn)。

謝謝大家！